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约上三五好友，来一瓶冰镇啤酒，似乎瞬间从燥热的夏天解放出来了。
但是，你可能不知道，啤酒比很多冰激凌和含糖饮料的升糖能力还强！
你眼中的啤酒
1.不甜。
2.酒精含量低。
3.像水一样。
实际上的啤酒
1. 含糖高，升糖快
啤酒的主要成分是：水、麦芽、玉米、糖浆、啤酒花、啤酒浸膏、酵母等，含糖量并不低，足足有11%-12%。 啤酒瓶上标示11-12度，并非酒精度数，而是麦芽汁的浓度。
啤酒的升糖指数 （GI）高，升糖能力强，啤酒 （澳大利亚产）的GI为66 [1] ，冰激凌的GI为61 [1] ， 啤酒比很多冰激凌和含糖饮料的升糖指数都高。
长期过量饮酒，还会使体内的乙醇脱氢酶基因表达异常，抑制靶器官对葡萄糖的吸收，还可引起肝脏脂肪变性、炎症和细胞凋亡，致胰岛素受体受损， 降低胰岛素敏感性，加重胰岛素抵抗[2] 。
2.一次能喝1瓶，酒精总量并不低
啤酒的酒精度数虽然只有3%左右，但 由于每次饮酒量较大，故酒精的总摄入量并不低。
《中国居民膳食指南（2022）》推荐成人一天饮酒的酒精量不要超过15克。
例如，哈尔滨啤酒的酒精含量是3.3%vol， 一瓶（600毫升左右）就喝超了。
3.一瓶啤酒≈一碗米饭
啤酒素有液体面包的称号，1克酒精能产生7千卡能量，仅次于脂肪的产能量 （1克碳水或蛋白质产生4千卡能量，1克脂肪产生9千卡能量）。
一瓶600毫升啤酒产生的能量，约相当于100克粮食。
你以为喝啤酒是水饱，其实是真饱。
1.痛风：啤酒增加高尿酸血症和痛风复发的风险[3] 。
2.脂肪肝：酒精会引起肝脏的急慢性损伤，长期大量饮酒会导致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎，严重的甚至会导致肝硬化、肝癌。
3.高血脂：长期大量饮酒会升高甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量，诱发高血脂症或动脉硬化。
4.内脏型肥胖：啤酒的能量高，经常喝啤酒容易能量过剩，脂肪堆积，造成内脏型肥胖。啤酒肚就是这样来的。
5.心血管疾病：长期过量喝酒可增加心血管疾病发生风险[5] ，酒精及其代谢产物乙醛等还会损伤心肌，容易导致酒精性心肌病。
6.酒精性糖尿病酮症酸中毒：长期大量饮酒，可能导致酒精性糖尿病酮症酸中毒。
7.大脑提前老化：与滴酒不沾的人相比，每天摄入8克酒精，大脑老化提前了0.5年；每天摄入32克酒精的人，大脑老化提前了整整10年[4] 。
8.癌症：有研究表明，酒精的摄入会增加结直肠癌、乳腺癌的发病风险[5] 。
9.低血糖：酒精的吸收和代谢速度快，加上喝啤酒会减少食物摄入量，从而容易导致低血糖。
10.其他糖尿病并发症：长期过量饮酒会升高血糖水平，降低胰岛素敏感性，增加多种糖尿病并发症的发生风险。
就爱喝啤酒，怎么减轻伤害？
首先，不推荐糖尿病病友喝酒，包括啤酒。为了健康，最好滴酒不沾。
1.一天最多1小罐（不超过450毫升）。
2. 每周最多喝2次。
3. 不空腹喝。
4.选干啤或无醇啤酒：干啤使用了特殊的酵母，含糖量和能量低于普通啤酒；无醇啤酒的酒精度数低于普通啤酒。
5.这些情况别喝：血糖波动大，近期经常发生低血糖，或患有严重的糖尿病并发症、高血脂、痛风、肝功能异常、脂肪肝等要禁止饮酒。
参考文献：
[1]杨月欣.中国食物成分表：标准版第6版[M].北京：北京大学医学出版社,2018.
[3]孙长颢,主编.营养与食品卫生学.第八版,人民卫生出版社,2017 .
[4]．喝得越多,脑子越小 超3万人研究显示:每天一罐啤酒就足以让大脑变小[J]．饮料工业,2022,25(2):18-18.
[5]中国营养学会.中国居民膳食指南[M].人民卫生出版社.2022.
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