本次所列针灸处方,皆指周围性面瘫而言,中枢性面瘫,列于中风病。
针灸处方
急性期:风池(双)、太阳(患)、阳白(患)、下关(患)、地仓(患)、合谷(双)、太冲(双)
针刺方法:急性期病邪在表,邪在表,易浅刺,太阳主一身之表,取针后在膀胱经拔火罐以散在表之风邪。
恢复期:风池(双)、太阳(患)、阳白(患)、四白(患)、下关(患)、地仓(患)、颊车(患)、合谷(健侧)、太冲(双)
另外:远端可加健侧内庭、三里,泻法以通其经脉,病在左治其右。患侧加阴陵泉、隐白,用补法以升提患侧面部口角下垂之肌肉。
地仓,用强刺激泻法,以取尽风气。歪向左侧,则取右侧。歪右则取左侧。
针刺方法:地仓、合谷、太冲强刺激泻法,下关温针灸,余穴平补平泻即可。取针后可在面部闪罐,辅助治疗。
加减:
脾胃湿热加阴陵泉、内庭。
气血虚弱加足三里、气海。
热毒炽盛加大椎、耳后放血。
肝胆湿热加阴陵泉、行间。
阴虚火旺加太溪、行间。
面瘫的治疗,如果急性期介入针灸治疗,往往不会遗留后遗症。如果留有后遗症,疗效就会降低。后期治疗多以扶正为主。兼顾驱邪,并根据后遗症的症状对症治疗。
后遗症期:主要有眼睛闭不全出现流泪。面部口角抽动(即面肌痉挛)。面口部发麻、无力,部分病人会出现倒错(即歪向患侧)。
后遗症期主穴同恢复期配穴。可根据情况配以足三里、气海以扶正。
配穴:
眼睛闭合不全加睛明。
面肌痉挛加阳陵泉、泻风池、补太溪
面口发麻,加发麻处梅花针扣刺或用针散刺。
倒错加健侧下关、颊车。
针灸治疗面瘫,效果独特,切莫听信急性期不可针灸的言论。一旦发病,及时介入针灸,越早越好。另有一部分病人,听信贴膏药可以治愈面瘫,膏药对面瘫确有疗效,但由于属于偏方,证型单一,对于单纯性面瘫确有效果,但对于中度、重度面瘫则效果较差,不可偏执一端,得了面瘫还需正确寻求针灸治疗。
面瘫是可防、可控、可治的。平时作息、饮食规律,避免过度劳累、熬夜,头面部出汗切记不可使面部受风,晚上睡觉关好门窗。一旦出现口眼歪斜,寻求正规的中医院,针灸科,寻求针灸治疗,或擅长针灸的正规门诊、诊所均可。