近年来，浙江省台州市仙居县依托数字化改革，协同发展改革委、医保局、市场监督管理局等部门创建“云上中医”场景应用，改善全过程就医感受，提升患者体验。

搭建“云上中医馆”，破解民众看“好中医”难。县卫生健康局统筹全县中级职称以上中医师，组建一支中医专家巡回医疗队，开展中医巡回诊疗服务。在定点坐诊的基础上，推行“首诊下沉专家面对面，复诊远程屏对屏”的双线诊疗方式。

搭建“共享中药房”，破解基层中医馆“运行难”。县域共享中药房汇集了全县中药师，率先构建中药处方集中双重审核机构，每张处方都经过基层医疗机构药房系统的一次审核，县域医共体牵头单位中药师二次人工审核，提升中药处方质量。

搭建云上中医智治平台，破解基层中医药“监管难”。率先上线基于区块链技术的中药追溯功能，保证代煎全程监管数据的真实性与可靠性。在“浙里办”云上中医，能在线查询饮片信息、原料信息以及物流追踪等信息，实现透明煎药、阳光煎药。

搭建中医队伍建设平台，破解基层中医师“培养难”。坚持“输血”与“造血”并重，县中医院每季度开展艾灸、刮痧、穴位等培训，2023年共培训400余人，实现县域培训全覆盖。医共体总院中医专家定期下沉到基层开展培训带教，发挥“授人以渔”的传帮带作用，持续扩容基层中医人才蓄水池，推动中医药高质量发展。

建立完善配套政策，破解县级中医师“下沉难”。强化县级中医药发展激励机制。出台《仙居县中医师下沉资金补助标准相关规定的通知》《仙居县云上中医激励机制方案的通知》等专项政策，建立常态化县级中医师下沉机制，明确年度目标、细化指标，充分调动下沉专家积极性。

仙居实施“数字赋能县域中医药发展”这一项目以来，成效显著。一是基层中医药服务全覆盖。随着该项目实施，基层中医馆全面盘活，中医馆从5家上升至20家，每家基层中医馆运行成本平均下降18万元。通过专家下沉和技术帮扶，乡镇卫生院开展6项以上中医适宜技术比例达100%，村卫生室（社区卫生服务站）开展4项以上比例达85%。

二是基层中医药能力提升快。2023年，通过云上中医平台开具中药处方达12.4万张，同比增长71.6%。基层中医药学科快速发展，积极推进基层中医药专科（专病）建设，仙居县南峰街道、福应街道社区卫生服务中心中医康复科、中医内科先后被评为台州市基层中医药特色优势专科。

三是县级中医药能力提档升级。依托浙江“山海提升”工程及“百科帮扶”项目，仙居县人民医院中医康复和县中医院中医肿瘤被评为浙江省县级中医药优势学科。2023年全县新增名中医工作室6个，开展新技术、新项目47项。

四是百姓满意度提高。仙居县山区百姓在家门口就可以享受县级中医医疗服务，就医成本下降，平均就诊时间下降90分钟、费用下降15%。基层患者报销比例得到有效提升，用药投诉率下降6个百分点。