具体针刺操作如下：

取患侧内关、合谷、上八邪、功能1穴（手三里外1寸）；选用1.5寸（0.22×40mm）毫针。

操作：

【内关】：直刺0.5-1.0寸，采用提插捻转结合泻法，针感传至手指为度。

【合谷】：向三间穴方向透刺，进针0.8-1.0寸，提插泻法，以握固的手指自然伸展或食指不自主抽动1次为度，再取1.5寸毫针1支，仍在合谷穴位置向第一指掌关节基底部透刺，进针0.8-1.0寸，提插泻法，以拇指不自主抽动1次为度。

【上八邪】：向指掌关节基底部斜刺，进针1-1.5寸，行针得气，退针至浅层，小幅度快速行提插泻法，以各手指分别不自主抽动1次为度。

【功能1穴】：直刺0.8-1.2寸，提插捻转泻法，以局部酸胀沉感为度，引起前臂抽动最佳。

以上诸穴，留针30min。

针刺合谷穴的方法得有讲究，首先针尖方向需透向后溪穴。后溪是八脉交会穴，经气通于督脉，“督脉为阳气之海”，配上多气多血的合谷，使阳气外达手掌，从而使手部经络畅达。其次，补泻手法予捻转补法，使整个手掌酸胀疼痛。

中风病是气虚血瘀，虚实夹杂，而选用多气多血的经脉穴位，需调动此经经气，补法是补其不足，补其气，使其经脉气血平和。最后，针刺深度可达2～3寸，针身方向透向后溪，结合解剖来讲，整个针身横穿过手掌，从而穿透除拇指外其余四指间的肌肉，使其被动活动，带动肌腱，从而使手指发生被动屈伸运动。

火针是针灸疗法中重要的方法，是将特制的针具烧红至发白刺入穴位，从而达到温经散寒，通经活络的作用。井穴是十二正经在四肢末端的穴位，多为经脉的起止穴位。临床上多用于危急重症或热证，也可用于经气的激发。所谓“所出为井”就是说经气的初始多为井穴。后溪前面已经讲过，是通于督脉的穴位，督脉为阳脉之海，刺之可激发经脉气血。火针点刺井穴和后溪穴，是取火针的“热”引经脉的“热”，以热引热，从而使阳气透达肢体末端。

观察发现，中风的患者偏瘫侧肢体都是冰冷的，这时候“引热”成了关键，肌力的增加也在于此，从现代医学来讲，以上的操作均可增强手掌的血液循环，血液所携带的营养物质就可营养手掌，从而使肌力等功能逐渐恢复。