马克思主义世界观和方法论是筑牢中医药自信自立的理论基础

中医药振兴发展所需要的自信自立及其相关的思想和理论，需要马克思主义世界观和方法论的指导。习近平新时代中国特色社会主义思想是马克思主义世界观和方法论、立场观点方法的中国化时代化的最新成果，是新时代中国共产党人通过“两个结合”实现对马克思主义立场、观点和方法的自觉内化。党的二十大报告系统阐述了习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观和方法论，将“六个必须坚持”作为贯穿这一思想的立场、观点和方法。其中，很重要的一条就是“必须坚持自信自立”。坚持自信自立是习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观和方法论的重要组成部分，不仅深化了马克思主义关于物质和意识的辩证关系原理及方法论，而且丰富了唯物辩证法关于内因是事物发展根本原因的理论。

马克思主义关于物质和意识的辩证关系原理及方法论是中医药发展不断得以自信自立的理论支撑。马克思主义认为物质决定意识，意识对物质具有能动作用。自信自立的精神底气，不会在人的头脑中自动生成，也不会从现成结论中自动形成，从根本上源于客观现实，产生于具体的社会生活实践，并在实践中逐渐积累、不断强化。因此，中医药自信自立必须坚持实事求是，始终站在中华文明发展史的高度来深刻领悟中医药的价值和生命力，立足实现中华民族伟大复兴中国梦的战略高度来系统把握振兴发展中医药的使命担当，全面认清新时代新条件下中医药发展的天时、地利、人和，不断明确中医药发展的方向、目标和要求，积极顺应时代变化和社会需求，有效回应人民群众日益多元化的健康需求，在不断解决制约中医药发展的各种瓶颈问题中，以强烈的使命担当推动中医药事业继续向前发展。

唯物辩证法关于内因是事物发展根本原因的理论，是中医药不断得以自信自立的根本保障。唯物辩证法认为内因是事物发展的根据，外因是事物发展的条件，外因必须通过内因才能起作用。因此，中医药自信自立的基本立足点不在外部，而是在内部、在自己身上，要坚持走自己的路，依靠自身力量实现独立发展。具言之，就是要坚持独立自主，把中医药发展放在自己力量的基点上，善于总结中医药数千年发展所积累的实践经验，从中摸清中医药发展的内在规律，厘清中医与西医之间的共性与差异，既不封闭僵化也不照抄照搬，始终立足中华优秀传统文化沃土实现转化创新，以中医药独有的“五种资源”优势，有效保障人民群众健康，有力推进健康中国建设和人类卫生健康共同体构建。

中华优秀传统文化的深厚积淀是筑牢中医药自信自立的文化根基

自信自立也是中华优秀传统文化的基本精神内核之一，并作为中华民族的优良传统，滋养着一代代中华儿女的精神家园。中医药学作为中华民族原创的医学科学，是在中华文明的土壤里孕育和生长起来的，长期接受着中华民族哲学智慧的濡养，蕴含着深厚的文化底蕴。可以说，中医药学的思维方式、价值立场、生命观念、健康理念无一不渗透着中华民族特有的文化基因。也正是这种高度的内在契合性，决定了筑牢中医药自信自立必须夯实文化根基。

自知、自胜是筑牢中医药自信自立的认识前提。中华文化中的自信自立首先表现为要自知、自胜，强调“知人者智，自知者明；胜人者有力，自胜者强”。自知乃明，自胜方强。自信自立的底气必须建立在清醒的自我认知和坚定的信心信念之上。中医药自信自立的底气，主要来自对中医药学及中医药文化本身的价值和生命力的确信和肯定。当前，我们必须以科学和发展的眼光看待中医药学及中医药文化的传承创新，充分挖掘和整理相关典籍文献，在正视和尊重相关历史和事实的基础上，围绕中医药“是什么”“从哪里来”“到哪里去”三个基本问题，对中医药学和中华文化的关系和内涵作出明确界定，对中医药学的科学性作出肯定判断。这是中医药自信自立得以确立的一个认识前提。

中华民族自强不息精神是筑牢中医药自信自立的精神源泉。中华文化中的自信自立彰显了自强不息的精神品格，强调“天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物”。自强源于自信，厚德便是自立。中华民族自强不息精神所蕴含的自信、自立、自强品质早已深深融入中医药的血脉之中，成为中医药绵亘不衰的重要精神源泉。当前，我们必须对中医药理论要有科学领悟、对中医药实践成就要有清晰认识、对中医药文化要有高度认同、对中医药事业要有深厚情感、对振兴发展中医药要有强烈担当、对中医药光明前景要有充分信心，以这“六要有”进一步坚定信仰、信念、信心，继续发扬自强不息精神，为新时代中医药高质量发展凝聚起自信自强的精神力量。

新时代中医药理论创新和发展成就是筑牢中医药自信自立的深厚基础

中医药学是“中国古代科学的瑰宝”，在“实践—理论—再实践—再理论……”的辩证逻辑中不断升华、日臻成熟。因此，我们要从理论和实践两个维度考察筑牢中医药自信自立的深厚基础。

从理论上看，必须在推进新时代新实践基础上的中医药理论创新中筑牢中医药自信自立。失去活力和生命力的理论注定是无法自信自立的。鲜活的实践，是任何理论具有活力和生命力的不竭源泉。中医药学之所以能够历经数千年而不衰，始终保持着生机和活力，是因为中医药学产生于我国各族人民长期生产生活和防病治病的实践，又反过来指导人民养生保健、防病治病，并在实践中不断汲取和升华中华文化精华，形成了人文和生命科学相融合的医学知识体系。中医药学对人的生命、健康和疾病的认知理论独树一帜，蕴含着丰富的哲学思维，在防病治病中具有不可替代的积极作用，是维护人民群众健康的不竭动力。正是有着系统完备且行之有效的理论体系，中医药学才得以自信自立于世界医学之林。因此，我们必须坚定中医药理论自信，在建设健康中国和实现中华民族伟大复兴中国梦的实践中，进一步推动中医药理论创新，提高中医药防病治病能力，以高度的自信自立全面推进中医药事业发展。

此外，与西医药学相比，中医药学的思维方式、论证方法及理论模型有着本质差别。我们必须准确把握这一点，既不能盲目地简单替代，用西医药学标准来评判中医药学，也不能将二者完全割裂开来，而是要通过中西汇通、中西医结合推动二者相互补充、相互促进，建立符合中医药特点的话语体系和评价标准。这是筑牢中医药自信自立的内在要求，也是坚持中医药自信自立的重要体现。

从实践上看，必须在巩固新时代中医药发展的实践成就中筑牢中医药自信自立。中医药自信自立不是凭空产生的，而是建立在中医药稳步发展的现实基础上的。以往的成就，特别是新时代中医药发展取得的显著成就，极大提升了中医药人的信心和底气，有力证明了坚持中医药自信自立的正确性和重要性，也是新时代新征程上我们继续保持中医药自信自立的坚实基础。总的来看，新时代中医药发展迎来天时、地利、人和的好时机：中医药发展被提升到国家战略高度、有了日趋完善的政策体系支撑、有了更加成熟的理论研究支持、有了多层次中医药人才保障、有了愈加广泛的民众认可和支持等。这些都为我们进一步筑牢中医药自信自立奠定了雄厚的现实基础。当前，我们必须立足满足人民群众不断增长的健康需要，通过各种途径把中医药理念和文化深入嵌入人民群众的日常生活中，想方设法提高对中医药临床疗效的实践感知，让中医药成为人民群众防治疾病、养生保健的重要选择。

概言之，新时代中医药发展取得的显著成就足以说明，我们有信心、有条件、有能力推动中医药高质量发展。行百里者半九十。新时代新征程上中医药发展仍然任重而道远，面临着诸多风险挑战，还有许多亟待解决的新老问题。因此，我们必须进一步筑牢中医药自信自立，运用马克思主义世界观和方法论科学研判中医药发展所处内外环境，增强振兴发展中医药和弘扬中医药文化的自觉，发挥中医药的独特优势，在推动中医药立足中国本土之上的创造性转化、创新性发展的同时，秉持兼容并蓄的态度，促进中医药学与西医药学的融合发展，推动中医药这张中国名片更好地走向世界，为继续推进构建人类卫生健康共同体和促进全球健康贡献中国力量。