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中风偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍
来源:医生界 2023-10-13 [针灸临床]

中风又名卒中,因本病起病急骤,症见多端,变化迅速,与风性善行数变的特征相似,故以中风名之。本病是以猝然昏仆,不省人事,伴口眼歪斜、半身不遂、语言不利,或不经昏仆而仅以咽僻不遂为症的一种疾病。临床常分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对脑血管疾病的统称。

中风的发生,主要因素在于患者平素气血亏虚,与心、肝、肾三脏阴阳失调,加之忧思恼怒,或饮酒饱食,或房事劳累,或外邪侵袭等诱因,以致气血运行受阻,肌肤筋脉失于濡养;或阴亏于下,肝阳暴涨,阳化风动,血随气逆,挟痰挟火,横窜经髓,蒙蔽清窍,而形成上实下虚,阴阳互不维系的危急症候。


中风之发生,病机虽较复杂,但归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血淤)六端,其中以肝肾阴虚为其根本,此六端在一定条件下,互相影响,互相作用而突然发病。

 

有外邪侵袭而引发者称为外风,又称真中风或真中;无外邪侵袭而发病者称为内风,又称为类中风或类中,从临床来看,本病以内因引发者居多。

 

腹针疗法一:腹针治疗中风后偏瘫

取穴:中脘、下脘、关元、气海、建里、健侧商曲、健侧气旁,双侧滑肉门,患侧外陵、上下风湿点。

操作规程:患者取仰卧位,引气归元(中脘、下脘、关元、气海)4穴均深刺,建里、商曲、滑肉门、外陵中刺,上、下风湿点浅刺,针刺同时活动患肢,活动度以患者能够耐受为度。6天为1个疗程,共治疗3个疗程。

 

腹针疗法二:腹针治疗中风后失语、吞咽妨碍

取穴:中脘、下脘、气海、关元、滑肉门(双)、外陵(双)、中脘下、建里。

 

配穴:内关(双)、三阴交(双)、廉泉透金津、玉液。

操作规程:患者取仰卧位,选用一次性1.5寸32号不锈钢毫针,常规消毒,腹部进针时避开毛孔、血管,施术要轻、缓,一般采用只捻转不提插或者轻捻转、慢提插的手法,不要求患者有针感,引气归元(中脘、下脘、关元、气海)4穴均深刺,滑肉门、外陵中刺,中脘下、建里均浅刺,若存在偏瘫,则取患侧上、下风湿点浅刺。针刺同时嘱患者发“啊”等音节,或者配合张口、闭口动作及吞咽动作。6天为1个疗程,共治疗3个疗程。

 

腹针疗法三:腹针治疗中风后胃肠功能障碍

取穴:中脘、下院、关元、气海、气旁(双)、气穴(双)、水分、天枢(双)、大巨(双)。

操作规程:患者取仰卧位,选用一次性1.5寸32号不锈钢毫针,常规消毒,腹部进针时避开毛孔、血管,施术要轻、缓,一般只捻转不提插或者轻捻转、慢提插的手法,不要求患者有针感,引气归元(中脘、下脘、关元、气海)4穴均深刺,天枢、气穴、气旁均中刺、水分、大巨均浅刺。若存在偏瘫,可浅刺患侧上、下风湿点,存在失语,可浅刺中院下、建里等,艾灸神阙、下脘、中脘、气海、关元。6天为1个疗程,共治疗3个疗程。

 

腹针疗法四:腹针治疗中风后认知功能障碍

取穴:中脘、下院、气海、关元、关元下、滑肉门(双)、外陵(双)、大横(双)、气穴(双)。

操作规程:患者取仰卧位,选用一次性1.5寸32号不锈钢毫针,常规消毒,腹部进针时避开毛孔、血管,施术要轻、缓,一般采用只捻转不提插或者轻捻转、慢提插的手法,不要求患者有针感,引气归元(中脘、下院、关元、气海)4穴均深刺,滑肉门、外陵均中刺;关元下、大横、气穴均浅刺。可艾灸神阙、关元、气海。6天为1个疗程,共治疗3个疗程

 

腹针疗法五:腹针治疗中风后尿失禁

取穴:中脘、下院、气海、关元、气穴(双侧)、中极。

操作规程:患者仰卧位,常规消毒,取32号I.5寸一次性不锈钢毫针,直刺0.5~1寸,缓慢进针,进针后,先停留5分钟候气,然后施轻轻缓慢捻转,不提插以行气,中脘、下脘、关元、气海均深刺,中极、气穴均浅刺,再隔5分钟行针1次以催气,可艾灸神阙、中极。6天为1个疗程,共治疗3个疗程。

 

腹针疗法六:腹针治疗中风后抑郁

取穴:中脘、下脘、气海、关元、滑肉门(双)、外陵(双)、上风湿点(右侧)、上风湿外点(患侧)、下风湿点(患侧)、下风湿下点(患侧)。

操作规程:患者取仰卧位,选用一次性1.5寸32号不锈钢毫针,常规消毒,腹部进针时避开毛孔、血管,施术要轻、缓,一般采用只捻转不提插或者轻捻转、慢提插的手法,不要求患者有针感,中脘、下脘、气海、关元、上风湿点(右侧)均深刺,滑肉门(双)、外陵(双)均中刺,上风湿外点(患侧)、下风湿点(患侧)、下风湿下点(患侧)均浅刺,6天为1个疗程,共治疗3个疗程。

 

腹针疗法七:腹针治疗中风后偏瘫痉挛状态

取穴:中脘、下脘、气海、关元、滑肉门(患侧)、外陵(患侧)、上风湿点(患侧)、上风湿外点(患侧)、下风湿点(患侧)、下风湿下点(患侧),健侧商曲、气旁。

操作规程:患者仰卧位,常规消毒,取32号1.5寸一次性不锈钢毫针,常规皮肤消毒后,直刺,进针时避开毛孔、血管,手法要轻缓,患侧穴位及中脘、下脘、关元、气海均深刺,健侧商曲、气旁均浅刺,并嘱患者活动患侧,以患者肢体张力降低或肌力得到即时改善为标准,留针30分钟,6天为1个疗程,共治疗3个疗程。

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