一、治疗方法

（一）取穴：攒竹穴（双）。

（二）操作方法：常规消毒后，以短毫针迅速刺入皮肤内，针尖稍向下斜剌（约为80°），进针0.5寸，当出现明显酸胀感时，即施缓慢捻转术1〜2分钟，病人多诉酸胀感向额、眶等部放射，留针20〜30分钟。留针期间嘱患者做肩背部前伸后屈、侧弯等活动，并逐渐增加活动范围幅度。一般病人症状逐渐缓解。如不配合自身运动，常感效果差。对于少数患者在留针期间，可行针1〜2次。

如经上述方法治疗，余痛未除者，可据证情配用他穴。若痛连腰骶部，可将针退至皮下，向印堂穴进针，再嘱患者活动腰骶部，或加刺后溪穴；若痛连颈项者，则加刺对侧悬钟穴。

二、疗效观察

自1982年8月初至1983年元月底，门诊观察28例。以上述方法针1次症状消失者计19例；针2次症状消失者7例；症状减轻1例；症状无改善者1例。

三、典型病例

李国英，女，32岁。1980年8月6日初诊。肩背部疼痛牵连颈项已七个月。始因天寒到河中洗衣服，即觉肩背部发凉、发紧。继又因扛重物，感到肩背及颈部较痛沉重，背部如负重物。近日疼痛增剧，活动肩背及颈项部均感疼痛，延予诊治。

检查：背肌紧张，第四五胸椎棘突轻压痛，右肩胛中下部及内上角处有压痛。先拟葛根汤合蠲痹汤化裁进4剂，未效。再诊改用针刺治疗，始刺外关、风池等穴，颈项部疼痛得止，但肩背痛依然，后刺双侧攒竹穴，立感肩背轻松舒适。按前述方法行针，肩背痛陡止。次日三诊，稍感肩背部不适，继针1次，其症若失，随访至今未发。

四、讨论与体会

攒竹穴治疗肩背痛，据手头资料尚乏记载。笔者于针治中，发现该穴可治肩背痛，此后即对攒竹穴治疗肩背痛进行临床观察。实践表明，此穴对肩背痛确有疗效。从经络角度来看，肩背痛乃膀胱经、督脉之为病；攒竹穴既为膀胱经之腧穴，也为督脉之所络。因此针刺攒竹穴则能疏调膀胱经、督脉之经气。加之在取穴、进针、施术时注重手法，旨在激发经气，使气至病所，辅以患肢活动，故能调畅气血，舒筋活络，缓痉止痛。