次日，国家医保局兵分两路大动作开局：一路在京就如何提高基本医保和大病保险保障水平、如何完善医保目录、医保结算及跨省异地就医直接结算等问题进行座谈会；另一路则在上海组织相关企业就第一次全国范围的药品集采试点举行闭门会，网传将有33个品种在11个城市试点带量集采。

如果要评本周医药圈热搜，想必医保局当仁不让。首先，国家医保局实现“点菜”和“买单”功能合一。看得出，中国医改“三医联动”是关键所在，而医保局就是其“牛鼻子”。“三定方案”出炉也就意味着中国更为深层次的医改拉开序幕，业界期望有新突破。

其次，从产业的角度讲，流传的33个品种均为有企业通过一致性评价的通用名品种，目前正式文件尚未发布，有可能还会有变数，但肯定的是，很多规模小、区域性竞品会逐渐被挤出市场，尤其如苯磺酸氨氯地平片、头孢呋辛酯片、瑞舒伐他汀钙片等一致性评价通过家数较多的产品，将面临较大的竞争压力，洗牌在所难免。根据米内网数据，本次试点采购清单涉及近千亿市场，原研及仿药企业注定有一场激烈的价格博弈，而对部分独家品种来说，竞争相对温和，接下来必将深度重构药品格局。值得观察的是，国家集采后如何保障中标药品进入医院后能被使用？回款如何保障？对药企来说，市场一旦统一，还会倒逼企业改变传统的营销模式。