三叉神经痛是以三叉神经分布区出现放射性、烧灼样的抽掣疼痛为主症的疾病，是临床上最典型的神经痛。本病有原发性和继发性之分，属于中医学“面痛”、“面风痛”、“面颊痛”等范畴。本病起初发作间隔时间较长，而后逐渐缩短，疼痛程度也逐次加重，属临床多发病，严重影响患者的生活质量，自愈者少，尚无特效的治疗方法。

中医病因病机

中医学认为本病主要与外感风邪、情志不调、外伤等因素有关。风寒之邪侵袭面部阳明、太阳经脉，寒性收引，凝滞筋脉，气血痹阻；或因风热毒邪侵淫面部，经脉气血壅滞，运行不畅；外伤或情志不调使气血瘀滞。面部经络气血痹阻、经脉不通，从而产生“面痛”。其中，三叉神经眼支痛主要属足太阳经病症；上、下颌支痛主要属手、足阳明和手太阳经病症。

治疗方法

每次先施醒脑开窍法，先刺双侧内关，直刺0.5~1寸，采用捻转提插泻法，施手法1 min；继刺人中，向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸，用重雀啄法，至患者眼球湿润或流泪为度；再刺三阴交，沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°角斜刺，进针1~1.5寸，施提插补法，使双下肢抽动3次为度。

然后再施常规针刺法，取穴：远端取穴(双侧)合谷、三间、内庭；局部取穴(患侧)第一支痛取攒竹、阳白、鱼腰；第二支痛取四白、迎香、颧髎、下关；第三支痛取夹承浆、颊车、翳风。

操作：攒竹、阳白、鱼腰、四白、迎香、夹承浆、颊车浅刺0.3~0.5寸，行雀啄刺；颧髎、下关直刺1~1.5寸，合谷直刺1寸，三间、内庭直刺0. 5寸，施提插泻法。

针刺得气后连接电针，选疏密波，电流强度以患者面部肌肉轻微跳动而能耐受为度，留针20 min，每日1次，14天为1个疗程。针刺先取远端穴，局部穴位急性发作期宜轻刺。

可配合刺络拔罐法，选颊车、地仓、颧髎、阿是穴，常规消毒后用三棱针点刺放血，然后拔罐，出血量约3~5 ml，留罐3~5 min，至瘀血流尽之后起罐，隔日1次。同时可配合内服中药治疗。

针刺治疗时应注意局部穴宜轻刺而久留针，远端穴位可用重刺激手法，尤其在发作时，宜用远端穴位行强刺激手法。治疗期间应注意起居饮食有常，保持心情舒畅，避免情绪激动。注意休息，适当锻炼。