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复春丹治疗阳痿不举
来源: 新医馆 2019-02-18 [中医临床]

组方:人参10克,淫羊藿10克,潼蒺藜(沙苑蒺藜)10克,羊肾1对,枸杞子10克,巴戟天10克,菟丝子10克,山茱萸10克,薏苡仁15克,阳起石10克,海马粉6克(分冲)。

 

加味:早泄者加金樱子10克,锁阳10克。滑精者加莲子心9克,益智仁9克。阳不举者加鹿茸1克,海狗肾6克,牛鞭(牛的外生殖器附睾丸干燥品)20克。精少稀薄者加龟胶6克,鹿胶6克,阿胶6克,鳖甲胶6克,任选两种。

 

主治:功能性阳痿,中医辨证属肾阳虚,或肾阴阳两虚的阳痿。除外生殖器畸形以及器质性病变。

 

疗效:本方治疗功能性阳痿41例,经一疗程(一个月)治疗后,有效40例,总有效率97.5%,其中显效18例,好转22例,无效1例(有腰骶创伤史)。中老年性阳痿8例,药后阳易举、时间延长者6例,有2例欲满足年轻女方的强烈性欲,反而导致阳痿不起,继续服用本方也无疗效,说明本方不能返老还青年。

 

 

方解:人参大补元气,淫羊藿补肾强阳,潼蒺藜与巴戟天、阳起石,皆可温补肾阳。枸杞子、菟丝子、山茱萸均补肾益精固精涩精,羊肾入肾补肾,海马壮肾阳补精髓。合起来有补肾益精壮阳的功效。加味:鹿茸助肾阳生精髓,海狗肾、羊肾、黄狗肾,均可温补肾阳含有雄性激素。阿胶补血滋阴,龟板胶补肾阴,鳖甲胶补肾滋阴、生精补髓,鹿角胶补肾填精,莲心养心安神、益肾涩精、健脾止泻,益智仁补肾固精,金樱子涩精补肾。

 

验案举例

 

病例1:张某,男,32岁,教师,1972年诊于上海。患者平素谈色冲动,十几岁即开始手淫,及至28岁结婚,婚后性欲过度导致阳痿不起而就诊。现症:头昏脑胀,腰酸腿软,精神疲惫,阳痿阴寒,饮食不香,睡眠不宁等症。诊脉沉缓,舌质淡红,舌苔薄白,四肢不温,手心湿淋。辩证:肾虚阳痿(功能性阳痿)。治疗前先要求女方来一起商定治疗计划,要求共同配合。尤其要求夫妇二人在治疗期间百日分居,戒除手淫,能做到就治疗,不能做到方也不开。直到双方坚定地表示:愿意配合治疗互相监督,向医生反应情况,才开始治疗。试投复春丹原方,观察1疗程(每疗程30天)。处方:人参9克,淫羊藿9克,潼蒺藜9克,羊肾(海狗肾或黄狗肾均可)9克,枸杞子9克,巴戟天9克,菟丝子9克,山萸肉9克,薏苡仁12克,阳起石9克,紫石英9克。每日1剂,连服10天,水煎服。

 

二诊:服药5剂,自感阴部生热,性欲冲动,脉较前有力,舌仍如前,继续服用上方。

 

三诊:女方陪同来诊,服药10剂,头昏腰酸等肾虚症状好转。阳易举,能维持3-5分钟。脉舌如前,上方10剂继服。仍应戒房事。

 

四诊:诸症消失,性欲冲动,兴奋过度以致出现梦遗数次(否认同床和手淫行为)。同意每周同居1次,不能太过,防止前功尽弃。

 

五诊:人无不适,脉尚和缓均匀,舌苔正常,阳痿消失,每周1次性生活,自始至终不衰。上方10剂继服。

 

六诊:坚持服药1月,症状消失每周同居1次不衰,停药观察。女方已停经50多天,晨尿免疫试验阳性,且至正常分娩,病愈得子,非常感谢。

 

 

病例2:陈某,男,42岁,已婚,1974年就诊。患者头痛、耳鸣、腰酸痛、腿软弱年余。去年续弦新欢,女方为前妻之妹,婚时仅28岁,婚后1年,经常发生口角,竟要离婚,本人十分苦恼。年过四十,讳疾忌医,仅就诊中医,索取补品长期服用,出现面目烘热、口干舌燥、嘴唇干裂、阳痿早泄,股间及茎中冷痛等症状,有时尿频,出现血精。笔者给他检查前列腺时才吐露出隐情。前列腺液镜检结果:脓细胞成堆,卵磷脂小体减少(+),黏液丝(+++)。前列腺液培养:变形杆菌生长,计数在10万以上/ml。精液检查:血精,红细胞大于10个/HP,白细胞大于50个/HP,精子(少)活动力差。拟诊:慢性前列腺炎、精囊炎。诊断明确后要求他夫妻一起来,研究治疗计划。病人感到为他减轻疾苦,回去后就动员妻子来了。笔者讲明白此病可治疗,但要你们配合才行,要求百日内不能同床,病治好了,还可以生育。短短几句话,唤起了其妻的希望。采取抗菌消炎利尿等西药,配合中药活血化瘀治疗两个疗程(60天),炎症控制,滑精、血精、尿频等症消失,精神面貌改观。但肾阴虚等症状表现仍存在,改服六味地黄丸每次9克,早晚各服1次,服丸药1月余,肾阴虚症状改善,各项化验指标已正常。精液检查提示:精子增多,活动力增强。阳痿早泄、阴股间冷感与肾阴虚症状刚刚好转,说明肾阴阳两虚,不可偏废。诊脉现沉细不数,舌淡红,苔白不干,当阴阳互补,六味地黄丸与复春丹交替服用。早服复春丹一煎,晚上服六味地黄丸9克,一个月后复查。复春丹药量:人参6克,淫羊藿10克,潼蒺藜6克,枸杞子6克,巴戟天6克,菟丝子6克,山萸肉6克,薏苡仁9克,锁阳6克,阳起石10克,紫石英6克,金樱子10克。7剂,水煎服,1剂服2天,余半剂放冰箱里保存,服时温热服。

 

 

二诊:服药半月后,阳易举,时间不长。滑精、阴股间冷痛好转。脉沉不疾,舌苔仍白不干,再用上法治疗半月。

 

三诊:阴阳互补法应用1月,尿常规又见血精,白细胞增多,红细胞成堆。怀疑检查前有性的关系,而病人否认,恐其炎症再起,补阴虚与消炎西药应轮番用一周再定。故改为抗菌素治疗,晚加服六味地黄丸9克。

 

四诊:1周后复查精液及前列腺液检查,均有炎症改变,换用新诺明治疗,仍晚加六味地黄丸9克,争取彻底控制炎症。

 

五诊:经用西药加中药治疗10天,滑精、尿频消失,尿检查正常。停西药,恢复肾阴阳互补,上方5剂,每日半剂晨服,晚间服六味地黄丸9克。

 

六诊:服中药5剂(10天),复查血尿常规精液及前列腺液,结果全已正常,病人无不适,性欲易冲动,女方监督,配合尚好。继续上方法用药5剂。

 

七诊:诸症消失,脉象舌苔正常,停药观察3月。要求此间仍需要戒色,需彻底摒弃手淫,否则仍有复发的可能,患者欣然接受而返。

 

八诊:前后半年的治疗和修养,今日来复查,诸病未复,精神、睡眠、食欲均佳,一心休养,两相配合,夫妻关系也较为融洽,血、尿、精液、前列腺液检查也都正常,精子数、活动力均达到正常范围。嘱患者1周同居一次,1年后再来复查。

 

实际刚过3月,患者来说,按你要求做了,病未犯,性生活正常,夫妻关系融洽,女方已经怀孕。

 

按:此例患者肾虚和生殖系统炎症,以致于阳痿、滑精、血精、尿频等症反复出现。经过抗菌消炎与六味地黄丸交替使用,补肾阴与壮肾阳交替运用,轮番治疗痊愈。不仅夫妻关系融洽了,且已怀孕。可见成功的治疗与正确诊治指导是分不开的。

 

 

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