• 针刺不当造成意外例举

 

• 例1：

 

高某，男，42岁，因患肠痉挛，行中脘、天枢、神阙、足三里针刺治疗，取针后即感腹痛加重，伴发热三天，入院后查体温、血象均偏高，按化脓性腹膜炎处理。

 

住院第二天病情进一步加重，呈中毒性休克。增加血管活性药，行剖腹探查术，见腹腔充满黄色浑浊液体，有粪臭味，用吸引器吸出约750毫升，于回肠中段见一针尖大小孔，孔周肠壁覆盖黄白色脓苔，经积极抢数治疗，幸愈。出院诊断：肠穿孔并化脓性腹膜炎。（王世茹:河北中医,1984；(1):36.）

 

• 例2：

 

患者，男，33岁，由本村医生针刺背部穴位后感胸闷、气短头晕心悸呈进行性加重，以血气胸合并出血性休克急诊入院。

 

胸透右侧胸腔大量积液，行右锁骨中线第二肋间穿刺2000毫升后仍继续漏气，24小时共引流血性胸液860毫升。开胸探查时，从右侧胸腔取出鲜血及血块1500毫升，肺表面、肺裂、肋膈角及心膈角均有大量凝血块和纤维素包绕。

 

查肩胛线第八肋间之壁层胸膜可见两个针孔，充血、水肿及轻度糜烂、右肺下叶背段有直径约0.2X0.1厘米之脏层胸膜损伤，经多方积极抢救方得痊愈。（常进一:河北中医,1984;(3):48.）

 

• 例3：

 

一工人学了几天针灸，自以为已掌握了针刺技术在家中给妻子治疗，针刺左胸部相当于心脏部位而立即死亡，因未作解剖检查，推测可能是刺中心脏致死。（叶廷光:甘肃医药增刊,1983;46.47.）

 

• 例4：

 

汪某，男，15岁，因头痛，怯冷，流清涕，针刺合谷、外关、风池、风府。其中风池穴约进针2寸深。留针5分钟后，术者捻动右侧风池穴上的针柄摧气时，患者突然大叫一声，诉及“受不了”、“心中难受"，拔出全部针具后，患者双手抱头诉头痛欲裂，继之病人倒地，不省人事，呼之不应，经多方抢救不效，半小时后死亡。（[4]周建伟:四川中医.1988;(10):52.）

 

• 针刺所致意外的原因

 

1、针刺过深或方向不正确。疾病有表里之异，针刺也应随病位的深浅而不同。 针刺深度和方向， 应随其腧穴分布部位不同而异，过浅不得气达不到治疗作用 ；过深或方向不正确，则有刺伤重要脏器的可能。

 

2、针尖有钩将异物（棉球纤维等）带入体内使局部感染、化脓。

 

3、施针前体查不细致，误伤肿大的重要脏器。

 

4、针刺手法不当：有穴位临近重要器官或血管，如：风池、风府、晴明等穴，不宜过度提插，否则极易伤及脑组织和血管，造成严重后果。

 

5、医风不正：施针时心不在焉 ，粗心大意，造成针刺意外。