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【名医名方】:通痹六藤饮
source:中国中医药网 2024-07-09 [其它] [名医论坛]

 

葛友庆,男,1946年出生,江苏省太仓市名中医,太仓市中医医院副主任医师。曾任太仓市中医医院肾病科主任。从事中医临床50余年,擅长治疗肾病、内分泌疾病等内科杂病。

组成:鸡血藤30克,海风藤10克,天仙藤10克,络石藤10克,忍冬藤20克,青风藤10克,桑枝20克,桂枝10克,赤芍15克,生甘草5克,生姜3片(约10克)。

功能:祛风止痛,通利关节。

主治:各种中医痹证,西医诊断为风湿关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等。

用法:每日1剂,水煎服,早晚饭后半小时温服,忌生冷辛辣食物。

方解:《素问·痹论》:“黄帝问曰:痹之安生?岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也。”后世治疗痹证方法皆围绕风、寒、湿三因而治。各种痹证起因往往隐蔽,病程较长,一旦患者肢体关节等部位出现变形,影响活动功能后,会对工作、生活造成很大的影响,所以要及早治疗。

通痹六藤饮中合用鸡血藤、海风藤、天仙藤、络石藤、忍冬藤、青风藤六味藤类药。其中,鸡血藤活血补血,舒筋活络,可治疗风湿痹痛、手足麻木等,重用为君药。其他五味藤药为臣药,海风藤祛风湿,通经络,止痹痛,对于疼痛明显的痹证效果明显。天仙藤行气活血,利水消肿,对于关节处肿胀明显的痹证,既能理气又能活血,且其善治妊娠水肿。络石藤具有祛风湿、舒筋、清热解毒的功效。忍冬藤清热解毒,疏风通络,善治关节红肿明显的痹证。青风藤有祛风湿,通经络,利小便的功效,对于关节不利、肿胀明显且小便不利者,效果益佳。从中医取象比类的角度,这六种藤类药物大都生长在阴暗潮湿之地,攀延向上,故有通关活络,祛湿利水的功效。配伍桂枝与桑枝一热一凉,可以相互牵制,防止各自热性与凉性过盛。赤芍活血凉血,配桂枝,甘草有桂枝汤之意,针对风寒之证,效果俱佳,甘草调和诸药为使之用,生姜还可引药达表。

加减运用:瘀血明显者加用丹参、桃仁、红花等;湿重者加薏苡仁、木瓜等;热重者加知母、牡丹皮等;痛重者加延胡索、全蝎、蜈蚣等;上肢加川芎、片姜黄等;下肢加川牛膝、怀牛膝等。(江苏省太仓市浮桥镇金浪卫生院 徐军奇 江苏省太仓市中医医院 孙文才整理)

 

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